TUhjnbcbe - 2021/3/5 17:56:00
国家卫生健康委员会发布的，从试行第四版到试行第七版，都推荐连花清瘟胶囊用于治疗新冠病毒肺炎。药物有没有效，是看有没有真凭实据的支持。比如莲花清瘟的药物效果，有硬核的论文支持。化学领域预印论文平台，ChemRxiv在线发表的研究论文“中药连花清瘟抗新冠肺炎分子机制的理论研究”将莲花清瘟中21种主要化合物与新冠病毒的主要蛋白酶进行对接打分，结果显示芦丁（Rutin）、连翘脂苷E（ForsythosideE）、金丝桃苷（Hyperoside）三种成分的分数分别为-9.1kcal/mol、-9.0kcal/mol和-8.7kcal/mol，均优于洛匹那韦的-7.3kcal/mol。洛匹那韦是一种病毒蛋白酶抑制剂，莲花清瘟中的主要成分也有明确的病毒抑制作用。除了直接的抗病毒作用，研究通过网络药理学分析显示，莲花清瘟中的多种成分跟提高人体免疫力的重要通路有关，比如T细胞、B细胞受体信号及FcepsilonRI、ErbB、MAPK等抗炎通路。钟南山院士中药科研团队发表于《药理学研究》期刊(PharmacologicalResearch，IF5.)的论文《连花清瘟对新型冠状病毒具有抗病毒、抗炎作用》（《Lianhuaqingwenexertsanti-viralandanti-inflammatoryactivityagainstnovelcoronavirus(SARS-CoV-2)》）研究人员使用CPE和空斑减数实验，采用瑞德西韦作为阳性对照，在VeroE6细胞中通过测定半数死亡浓度（CC50）评估了连花清瘟对SARS-CoV-2的抗病毒活性。LH为连花清瘟组，Remedesivir为瑞德西韦组，CC50表示半数细胞死亡时药物的浓度研究结果显示，莲花清瘟能显著抑制新冠病毒在细胞的复制，莲花清瘟处理后，细胞内病毒颗粒表达显著减少，同时能抑制TNF-a，IL-6，MCP-1和IP-10的基因过度表达，并且具有剂量依赖关系，说明花清瘟显著抑制SARS-COV-2的复制，影响病毒形态并在发挥抗炎活性。对TNF-α,IL-6,CCL-2/MCP-1,CXCL-10/IP-10RNA表达水平的影响，这些研究论文足以说明，连花清瘟治疗新冠病毒肺炎为找寻和验证哪些中药对此次新冠疫情防控有效。钟南山院士团队对四十余种中成药和中药方剂进行筛选，这些研究（包括病毒抑制试验）为临床试验研究的开展奠定了重要理论基础。在药物筛选过程中，研究者证实了连花清瘟胶囊等中药对-nCoV感染引起的细胞病变具有良好的抑制作用，具有抑制新型冠状病毒活性，减少病毒含量的作用，并能显著抑制炎症因子过度表达。此研究发表在药理学界主流杂志Pharmacologicalresearch上。基于这一发现，钟南山院士联合张伯礼院士、李兰娟院士等中西医临床专家，启动了连花清瘟治疗新型冠状病毒肺炎的前瞻性、随机、对照、全国多中心临床试验。该研究在全国定点收治新冠肺炎的20医院展开，考虑到疫情防控的紧迫性，无法进行双盲；专家组讨论后决定采用在有限条件下的最客观随机平行对照试验设计。按照研究方案，入选患者随机分为治疗组和对照组（常规治疗组），参照《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第四版）》，共收集了符合研究方案的例病例。试验数据经过专业第三方统计分析，结果显示：经过连花清瘟治疗组治疗14天后，主要临床症状（发热、乏力、咳嗽）治愈率较对照组显著提高，在治疗第7天达57.7%，治疗第10天达80.3%，治疗第14天更是达到了91.5%。发热、乏力、咳嗽单项症状持续的时间也明显缩短，连花清瘟治疗还能够明显提高肺部CT影像学异常的改善率，提高总体临床治愈率。从降低转重型患者的比例方面分析，连花清瘟胶囊治疗组与对照组明显更低（连花清瘟治疗组：2.1%，对照组：4.2%）。然而在本临床试验中，连花清瘟胶囊在提高新冠肺炎核酸转阴率和缩短转阴时间方面与对照组（常规治疗组）对比虽然显示出一定的优势，但差异尚未达到统计学意义。上述系列发现表明，在常规治疗基础上联合应用连花清瘟胶囊口服14天可显著提高新冠肺炎发热、乏力、咳嗽等临床症状的改善率，明显改善肺部影像学病变，缩短症状的持续时间，提高临床治愈率，遏制新冠病情恶化，而且安全性高。高这项研究结果被植物医学界的一区（年中科院SCI期刊分区）杂志Phytomedicine收录发表，是目前首个被国际期刊杂志报道的中药治疗新冠病毒感染的前瞻性、随机、对照、多中心临床研究。钟南山院士的团队高度重视中医中药的发展，在疫情初期就积极响应国家号召，牵头全国多个医疗机构开展了严格设计的中医药物筛选研究和临床应用探讨，并组织启动了以连花清瘟胶囊为代表的随机对照临床试验。国际植物医学领域影响因子较高的杂志《植物医学》（Phytomedicine）发表连花清瘟胶囊治疗新冠肺炎临床研究成果也是国际对中国中药防控新冠的认可和肯定，对中医药国际化具有十分重要的促进意义。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇